Contorno corporal

Ginecomastia

Reducir el volumen mamario masculino y reconstruir un contorno torácico más plano y proporcionado.

La ginecomastia es el aumento del tejido mamario en el varón. Puede deberse principalmente a tejido glandular, a grasa o a una combinación de ambos. El tratamiento quirúrgico se adapta a esa composición y al grado de exceso cutáneo.

Dr. José Ballester

Antes de plantear cirugía

  • Se revisan edad, evolución, medicación, consumo de determinadas sustancias, cambios de peso y posibles síntomas asociados.
  • Cuando existen datos que sugieren una causa médica o una aparición reciente sin explicación, puede ser necesario completar el estudio antes de operar.

Técnicas

  • La liposucción es útil cuando predomina el componente graso.
  • Cuando existe tejido glandular firme suele ser necesario resecarlo mediante una incisión discreta, con frecuencia en el borde de la areola.
  • En casos con exceso importante de piel pueden requerirse cicatrices adicionales para conseguir un contorno adecuado.

Asimetría y forma del tórax

  • El objetivo no es únicamente retirar tejido, sino dejar transiciones naturales y evitar hundimientos alrededor de la areola.
  • Las asimetrías previas se valoran antes de operar y no siempre pueden eliminarse por completo.

Recuperación

  • Es frecuente utilizar una prenda compresiva durante el periodo indicado.
  • Inflamación, hematomas y cierta pérdida temporal de sensibilidad son habituales al inicio.
  • El resultado se define progresivamente conforme disminuye el edema y los tejidos se adaptan.

Riesgos y límites

Una buena indicación también consiste en saber qué puede salir diferente de lo esperado.

Los riesgos incluyen hematoma, seroma, infección, irregularidades de contorno, asimetrías, cambios de sensibilidad y alteraciones de la cicatriz. Una resección excesiva también puede producir hundimientos, por lo que la planificación busca un contorno estable y no simplemente retirar la máxima cantidad de tejido.

Antes de cualquier intervención se revisan antecedentes, medicación, hábitos, expectativas y alternativas, y se entrega el consentimiento informado correspondiente.

Preguntas frecuentes

Las dudas que más suelen aparecer en consulta.

¿La ginecomastia puede volver?

Puede recurrir si persiste o reaparece la causa que la favorecía, si hay cambios hormonales importantes o variaciones de peso. Por eso es útil valorar el contexto antes de operar.

¿Siempre hace falta quitar glándula?

No. Depende de si predomina grasa, glándula o ambas. La exploración ayuda a decidir qué técnica es más adecuada.

¿Dónde queda la cicatriz?

En muchos casos puede situarse en el borde de la areola y/o en pequeñas incisiones de liposucción. Si existe mucho exceso cutáneo pueden ser necesarias cicatrices mayores.

¿Cuándo puedo volver al gimnasio?

La reincorporación al entrenamiento se hace de forma progresiva y depende de la extensión de la cirugía y de la evolución de las heridas.

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